U palaczy dojście do zdrowia może potrwać dłużej. Dlatego co najmniej 4 tygodnie przed zabiegiem należy zaprzestać palenia. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy z rzuceniem nałogu tytoniowego. Kąpiel lub prysznic przed zabiegiem. W przypadku otrzymania takich instrukcji umyj skórę mydłem antybakteryjnym.
Czy zdajesz sobie sprawę z tego, jak istotne jest bezpieczeństwo prawne Twojej praktyki medycznej związane z ochroną przed nieuzasadnionymi żądaniami pacjentów? Z najnowszych orzeczeń wynika, że rośnie liczba roszczeń kierowanych przeciwko lekarzom medycyny estetycznej. Analiza wyroków pokazuje, że lekarze ci zbyt mało uwagi poświęcają kwestiom zgody na wykonanie zabiegu. W przypadku sporu z pacjentem dokumentacja przed zabiegiem z medycyny estetycznej, a zwłaszcza świadoma zgoda na jego wykonanie, odgrywa kluczową rolę. Chcesz, by rzetelna dokumentacja chroniła Cię przed nieuzasadnionymi roszczeniami? W prosty sposób możesz o to zadbać. Opowiem Ci, jak powinna wyglądać profesjonalnie przygotowana zgoda pacjenta na zabieg z zakresu medycyny estetycznej oraz jak prawidłowo przeprowadzić proces jej pozyskiwania. Zgoda musi być wyrażona na piśmie Każdy lekarz ma obowiązek uzyskania zgody pacjenta na zabieg, zarówno leczniczy, jak i nieleczniczy. Zgodnie z obowiązującymi przepisami zgoda na operację albo metodę leczenia lub diagnostyki o podwyższonym ryzyku dla pacjenta powinna być uzyskana na piśmie. Niezależnie od tego, czy zabiegi niosą podwyższone ryzyko, czy nie, dla celów dowodowych, lekarze medycyny estetycznej zawsze powinni odbierać zgodę na piśmie. Gdy dokumentacja przed zabiegiem z medycyny estetycznej jest niekompletna, a zwłaszcza gdy brakuje pisemnej zgody, obrona przed sądem jest bardzo utrudniona, a czasem praktycznie niemożliwa. Warto więc zadbać o zgodę na piśmie i udokumentowanie procesu jej uzyskiwania dla własnego dobra. Przykład? Proszę bardzo. Na koniec razem wyciągniemy wnioski. Analiza przypadku – laserowe usuwanie blizn Pacjentka poddała się zabiegowi usunięcia blizn laserem (jedna blizna na ręce, dwie blizny na nodze). Zabieg przeprowadził lekarz anestezjolog zajmujący się medycyną estetyczną. Ukończył szkolenie w zakresie wykonywania zabiegów z użyciem lasera. Pacjentka korzystała z usług tego lekarza. Podczas wcześniejszych zabiegów zamykania naczynek na twarzy rozmawiała z nim na temat możliwości redukcji blizn. Lekarz obejrzał je i zasugerował, aby przeprowadzić zabieg w jednym, wybranym miejscu, co pozwoli na ocenę efektów. Wówczas udzielił też pacjentce informacji o charakterze zabiegu wykonywanego przy użyciu lasera, o przeciwwskazaniach. Wskazał, że proces gojenia ran trwa około tygodnia, podczas którego należy przebywać w domu, a cały proces regeneracji skóry trwa pół roku. W dniu zabiegu, w czasie znieczulenia kremem, lekarz mówił o przeciwwskazaniach do wykonania procedury oraz tłumaczył, na czym będzie polegał zabieg. Pacjentka wyraziła zgodę na jego wykonanie. Parametry ustawienia lasera były wysokie, ale dopuszczalne. Mieściły się w wytycznych producenta urządzenia. Po zabiegu lekarz wyjaśnił pacjentce, jak prawidłowo dokonywać pielęgnacji po zabiegu. Wskazał na możliwość zakażenia ran. Wyjaśnił, że wystąpi wyciek surowiczy i może pojawić się obrzęk a także przebarwienia. Nie poinformował o możliwości wystąpienia gorączki i owrzodzenia ran. Umówił się z pacjentką na wizytę kontrolną. U pacjentki doszło do zakażenia ran na nodze. Noga była obrzmiała, pojawiła się gorączka. Lekarz wykonujący zabieg przebywał w tym czasie na kongresie i pacjentka udała się po pomoc do chirurga, który nie miał doświadczenia w stosowaniu leczenia laserem. Stwierdził, że rany na udzie są częściowo owrzodzone. Zastosowano maść, „specyfik na rany” i założono opatrunek. Chirurg zalecił stosowanie innych preparatów niż lekarz medycyny estetycznej. Podczas wizyty kontrolnej u lekarza wykonującego zabieg okazało się, że kobieta wykorzystuje te inne preparaty. Lekarz nakazał zaprzestać ich używania i stosować te wskazane przez siebie. Stan ran się poprawił. Na kolejnej wizycie kontrolnej pacjentka już się nie pojawiła. Pozew do sądu Kobieta skierowała pozew do sądu, żądając 100 000 zł zadośćuczynienia za doznaną krzywdę oraz zwrotu kosztów zabiegu usuwania blizn. W pozwie napisała, że lekarz doprowadził do uszkodzenia ciała i wywołał rozstrój zdrowia. Twierdziła, że nie przeprowadził wywiadu medycznego, nie powiadomił ją o przeciwwskazaniach, możliwych powikłaniach, nie zaproponował próbnego zabiegu. Dopuścił się błędu lekarskiego polegającego na nieprawidłowym przeprowadzeniu zabiegu. Następstwem był ból, ciemnobrązowe blizny jak po oparzeniach, negatywne przeżycia psychiczne, stany depresyjne. Jej zdaniem, z uwagi na fakt, że pozwany nie udzielił jej przystępnej informacji, należy przyjąć, że nie wyraziła zgody na zabieg. Gdyby była świadoma jego negatywnych skutków, nigdy by się mu nie poddała. Pozwany lekarz natomiast twierdził, że przeprowadził z pacjentką wywiad medyczny oraz przedstawił jej przeciwwskazania medyczne przed przeprowadzeniem zabiegu. Wskazał, że poinformował o możliwych efektach zabiegu, sposobie pielęgnacji skóry, czasie rekonwalescencji. Zaproponował próbny zabieg. Uprzedził, że nie zlikwiduje on blizn całkowicie, a jedynie zmniejszy ich widoczność. Po przeprowadzeniu postępowania dowodowego z udziałem biegłych, sąd okręgowy oddalił powództwo pacjentki. Na podstawie zeznań pozwanego przyjął, że przeprowadził on wywiad medyczny, a kobieta została poinformowana o charakterze zabiegu, ryzyku, możliwych komplikacjach, przeciwwskazaniach. Sąd uznał, że powyższe kwestie zostały przez lekarza omówione w trakcie dwóch rozmów: w dniu zamykania naczynek i bezpośrednio przed zabiegiem z użyciem lasera. Z opinii biegłych wynikało, że pozwany działał zgodnie ze sztuką medyczną i nie popełnił błędu lekarskiego. Ustawienia parametrów (dołączona była dokumentacja w postaci karty zabiegu) były prawidłowe. Pacjentka odwołała się od wyroku, chcąc odpowiedzialnością prawną za komplikacje po zabiegu obarczyć lekarza. Decyzja sądu apelacyjnego inna od wyroku sądu I instancji Sąd apelacyjny stwierdził, że za dowód udzielenia informacji Sąd Okręgowy uznał ogólnikowe zeznania pozwanego w powiązaniu z faktem, iż powódka poddała się zabiegowi. Tymczasem sam fakt poddania się zabiegowi nie oznacza, iż zgoda pacjenta na zabieg z zakresu medycyny estetycznej miała charakter zgody uświadomionej. W uzasadnieniu wyroku sąd II instancji podkreślił, że na lekarzu spoczywał ciężar wykazania, że zgoda miała charakter uświadomiony. Innymi słowy lekarz musiał udowodnić, że wyrażenie zgody poprzedził udzieleniem pacjentce przystępnej informacji, co miała potwierdzić dokumentacja przed zabiegiem z medycyny estetycznej. Sama aprobata pacjenta dokonania zabiegu, uzyskana w sytuacji braku uprzedniego udzielenia mu przystępnej informacji, nie może być traktowana jako zgoda. Zdaniem sądu dokumentacja medyczna prowadzona była przez pozwanego w sposób niedbały. Zeznania lekarza nie znalazły odzwierciedlenia w dokumentacji przed zabiegiem z medycyny estetycznej, co w sposób oczywisty – zdaniem sądu – przemawia za wiarygodnością zeznań pacjentki. Pacjentka twierdziła, iż godząc się na zabieg, nie miała informacji na temat proponowanej procedury medycznej i ryzyka z nią związanego. Informacje, jakich udzielił lekarz po zabiegu odnośnie pielęgnacji rany, także nie znalazły odzwierciedlenia w prowadzonej przez niego dokumentacji. Do obowiązków lekarza wykonującego zabieg dla celów estetycznych należy uprzednie dostateczne poinformowanie o wszelkich mniej lub bardziej możliwych do przewidzenia skutkach interwencji. W dokumentacji nie było wpisanych nazw leków ani środków użytych do znieczulenia. Powyższe okoliczności – zdaniem sądu apelacyjnego – przemawiają za wiarygodnością zeznań pacjentki. Jej deklaracja, że nie poddałaby się zabiegowi, gdyby wiedziała, że blizn nie da się usunąć, nie budzi w ocenie sądu wątpliwości. Sąd uznał, że brakuje podstaw do przyjęcia, że pozwany poinformował pacjentkę o możliwości wystąpienia przebarwień skóry, zakażenia rany i wpływie takiego powikłania na późniejszy wygląd blizn. Nie dał pacjentce zaleceń dotyczących pielęgnacji rany na piśmie. Zakładając, że pacjentce nie została udzielona prawidłowa informacja, zgoda uznana została za bezskuteczną. Sąd Apelacyjny uznał odpowiedzialność prawną za zabieg z medycyny estetycznej pozwanego lekarza i zasądził pacjentce 20 000 zł zadośćuczynienia. Sąd podkreślił: Gdyby powódka wyraziła świadomą zgodę na zabieg, pozwany nie odpowiadałby za rezultat zabiegu. Wina lekarza przejawia się w nieuzyskaniu od powódki uświadomionej zgody na zabieg. W związku z powyższym odpowiada on za cierpienia fizyczne i psychiczne wywołane przez zabieg. Odpowiada w związku z tym również za powikłanie, jakim było zakażenie rany, albowiem w przypadku braku uświadomionej zgody pacjenta nie można przyjmować, że pacjent wziął na siebie ryzyko tego powikłania. Podsumowanie sprawy Od pacjentki nie została odebrana zgoda na piśmie. Deklaracje obu stron dotyczące udzielonych pacjentce informacji były sprzeczne. Sąd I instancji przychylił się do stanowiska lekarza, który twierdził, że przekazał informacje i pacjentka świadomie zgodziła się na zabieg. Sąd II instancji doszedł do odmiennych wniosków. Ze względu na niedbale prowadzoną przez lekarza dokumentację medyczną i brak dowodów na piśmie uznał za wiarygodne zeznania pacjentki a nie lekarza. Z uwagi na brak pisemnej zgody pacjenta na zabieg z zakresu medycyny estetycznej oraz dołączonej do niej pisemnej informacji lekarz nie zdołał dowieść prawdziwości swoich twierdzeń. Za dowód nie wystarczyły jego słowa (zeznanie). Wnioski płynące z wyroku dla Twojej praktyki medycznej Kluczowa jest pisemna zgoda oraz pisemna informacja o zabiegu załączona do formularza zgody (pkt 1-7 poniżej). Aby zgoda pacjenta na zabieg z zakresu medycyny estetycznej miała moc prawną, musi on uzyskać wszystkie wymagane przez prawo informacje. Najlepiej na piśmie. Mają one wpływ na decyzję pacjenta. Zgoda niepoprzedzona rzetelną informacją nie spełnia kryteriów zgody objaśnionej. Działasz wtedy bez zgody na zabieg z zakresu medycyny estetycznej, a więc nielegalnie, nawet gdy postępujesz zgodnie z wiedzą i sztuką medyczną. Zgodnie z utrwalonym orzecznictwem ciężar dowodu udzielenia pacjentowi przystępnej informacji, poprzedzającej wyrażenie zgody na zabieg, spoczywa na lekarzu. To oznacza, że jeżeli dojdzie do procesu, będziesz musiał udowodnić przed sądem fakt przekazania pacjentowi informacji. Jak ten fakt udowodnisz, nie mając pisemnej dokumentacji przed zabiegiem z medycyny estetycznej? Jeżeli nawet przy zabiegach obecny jest świadek, np. Twoja asystentka, to po kilku latach procesu sądowego nie będzie go pamiętać. Sądy kwestionują zeznania świadków. W opisanej sprawie sąd stwierdził: Jest niewiarygodne, by świadek, pracując na recepcji u pozwanego, tak doskonale zapamiętała słowa jednej z pacjentek, zważywszy że pozwany przyjmuje 5 pacjentów dziennie. Na marginesie dodam, że zabieg został wykonany w 2008 roku, a sąd apelacyjny wydał wyrok w 2017 roku (wyr. SA w Warszawie z r., V ACa 153/17). O czym musisz poinformować pacjenta przed zabiegiem medycyny estetycznej Obowiązek informacyjny lekarza wynika z art. 31 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty: Lekarz ma obowiązek udzielić pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu przystępnej informacji o jego stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych, leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu. Jak zakres informacji wskazany w przepisach ustawy lekarskiej odnieść do zabiegów medycyny estetycznej? Informacje przed zabiegiem medycyny estetycznej, które powinny znaleźć się w formularzu zgody bądź w odrębnych formularzach: Aby ustalić stan zdrowia pacjenta przed zabiegiem medycyny estetycznej, musisz zebrać wywiad medyczny. W tym celu, oprócz rozmowy z pacjentem, rekomenduję kartę wywiadu medycznego, w której pacjent odpowiada pisemnie na pytania o przebyte choroby, alergie, przyjmowane leki, problemu estetycznego pacjenta i kwalifikacja do określonej procedury/zabiegu, wskazania, procedura/zabieg: jak wykonuje się zabieg, technika i sposób jego przeprowadzenia, rodzaj zastosowanego preparatu (substancji) lub urządzenia. W przypadku zabiegów w serii określenie ich liczby lub minimalnej liczby zabiegów, których przeprowadzenie jest niezbędne do uzyskania planowanych procedury/zabiegi, również niestosowane w Twoim gabinecie, umożliwiające doprowadzenie do oczekiwanego przez pacjenta element: Informacje na temat dających się przewidzieć następstw zastosowania albo zaniechania proponowanego zabiegu, w tym dane na temat ryzyka związanego z procedurą, możliwe działania niepożądane oraz powikłania wraz z określeniem stopnia prawdopodobieństwa ich wystąpienia. Zakres obowiązku informacyjnego w przypadku zabiegów medycyny estetycznej i chirurgii plastycznej jest najszerszy. Musi obejmować wszystkie mniej lub bardziej prawdopodobne skutki, nawet te, które występują rzadko lub bardzo rzadko, ale nie można ich wykluczyć. Pacjent musi potwierdzić, że rozumie ryzyko zabiegu oraz że otrzymał informacje o możliwości odmowy poddania się mu. Wymaganie zgody pacjenta na zabieg dla celów estetycznych jest zachowane tylko wtedy, gdy zostanie on uprzednio dostatecznie poinformowany także – o szczególnych – czyli wszelkich mniej lub bardziej możliwych do przewidzenia skutkach. Oczekiwane korzyści, możliwe do osiągnięcia efekty w konkretnym wypadku, przybliżony czas utrzymywania się osiągniętego sposób postępowania po zabiegu. Kiedy należy skontaktować się z lekarzem. Takie szerokie ujęcie zakresu informacji wynika z faktu, że zgoda pacjenta na zabieg z zakresu medycyny estetycznej musi być efektem świadomego wyboru. Decyzja o wyrażeniu zgody powinna zostać podjęta po uprzednim uzyskaniu kompleksowej informacji. Zadbaj o udokumentowanie zakresu udzielonej informacji i przekaż ją pacjentowi na piśmie. Pisemna informacja powinna zawierać datę i podpis pacjenta poświadczający zapoznanie się z nią, a także podpis lekarza. Kolejny ważny etap – rozmowa z pacjentem Nie możesz zostawić pacjenta z samymi dokumentami. Treść formularza jest zredagowana abstrakcyjnie i nie odnosi się do konkretnego pacjenta i jego przypadku. Konieczna jest rozmowa, w której wyjaśnisz wątpliwości, odpowiesz na pytania. Informacja musi być dla pacjenta przystępna, tzn. zrozumiała, dostosowana do jego poziomu intelektualnego, wieku, wykształcenia. Upewnij się, że pacjent wszystko zrozumiał, zwłaszcza, czy zdaje sobie sprawę z ryzyka zabiegu. Odnotuj w dokumentacji fakt przekazania pisemnej informacji i odbycia rozmowy z pacjentem. Wpisz datę i godzinę rozmowy. Warto wykonać dokumentację fotograficzną. Czy zgoda może być wyrażona po zabiegu? Nie, zgodę należy uzyskać zawsze przed dokonaniem zabiegu i powinna to być zgoda świadoma, tj. poprzedzona przekazaniem rzetelnych informacji. Oświadczenie pacjenta o wyrażeniu zgody powinno zawierać czytelny podpis pacjenta, datę oraz podpis lekarza. Co daje prawidłowo udokumentowana zgoda na zabieg? Wyrażając zgodę na zabieg, pacjent bierze na siebie ryzyko zwykłych powikłań po zabiegu przy założeniu, że nie zostaną one spowodowane z winy, choćby najlżejszej, lekarza. Jeżeli powikłania mieszczą się w granicach ryzyka związanego z danym zabiegiem, pacjent poinformowany o ryzyku (na przykład zakażenia rany), a więc świadomy możliwości jego wystąpienia, przejmuje je na siebie. Jeżeli pacjent nie jest świadomy możliwości powikłań, wyrażona zgoda jest wadliwa, co powoduje, że ryzyko zabiegu spoczywa nadal na lekarzu. Przeczytaj również: Jakie korzyści daje prawidłowo wyrażona zgoda i jak ją uzyskać Podsumowanie Uzyskaj zawsze pisemną zgodę na zabieg medycyny formularza zgody dołącz pisemną informację. Pacjent musi pokwitować jej o rozmowie z pacjentem i umożliwieniu mu zadawania jest prawidłowy formularz zgody, jak również udokumentowanie procesu wyrażania zgody poprzez odpowiednie wpisy w dokumentacji medycznej. Jeśli potrzebujesz indywidualnej pomocy związanej z prawem medycznym, skontaktuj się ze mną pod adresem: kontakt@ Eliza Jurgielaniec, radca prawny
Najlepiej nie spożywać przed USG brzucha węglowodanów (pieczywa, ciasta, słodyczy itp.) oraz ciężkich, tłustych potraw. Jedzenie powinno być możliwie delikatne, bez nadmiaru przypraw, zwłaszcza tych ostrych. Dopuszczalne są kasze, np. gryczana lub jaglana, które działają zasadowo na układ pokarmowy. Napoje tylko niegazowane, bez
Witam, przechodzę właśnie grzybicę penisa, stosuję się oczywiście do zaleceń dermatologa (smarowanie żołędzia specjalną maścią czy płukanie go solą fizjologiczną), lecz przynosi mi to straszny ból, dokładniej zsuwanie napletka bardzo mnie boli, ponieważ mam popękaną skórę no i wydaję mi się, że niestety mam stulejkę, przed tą grzybicą miałem problem ze zsuwaniem napletka ale tylko podczas wzwodu co oczywiście uniemożliwiało mi współżycie seksualne. Teraz czuję większy ucisk podczas zsuwania, nawet w stanie spoczynku, a o wzwodzie już nie wspomnę. Wysuszona, popękana skóra mnie bardzo piecze i boli przy zsuwaniu. Chciałbym się ogólnie dowiedzieć czy jest się czego bać podczas zabiegu usuwania stulejki? Słyszałem, że pacjenci w dużej mierze nie potrzebnie panikują, ponieważ zabieg nie trwa długo i przy znieczuleniu miejscowym nie jest bardzo bolesny. Chcę się po prostu pozbyć tego raz na zawsze, a nie zwlekać... Mam obecnie 17 lat i potrzebuję tego współżycia, lecz nie mogę go dokonać właśnie przez to świństwo. Dziękuję specjalistą za wszelkie odpowiedzi. Laserowe zamykanie naczynek. Laserowe zamykanie naczynek – odmiana laseroterapii dermatologicznej. Za jej pomocą usuwa się znamiona naczyniowe. Inne nazwy: laserowe usuwanie naczynek, zabieg naczynkowy. Jest to zabieg bezpieczny, bezbolesny i nieinwazyjny dla naskórka.
Przed każdym zabiegiem chirurgicznym należy zabezpieczyć pacjenta przed możliwymi zakażeniami operacyjnymi. Takie szczepienia są zalecane, ale nie obowiązkowe, dlatego warto samemu zwrócić na to uwagę i zapytać, czy w danym ośrodku zdrowia oferowane są także odpowiednie szczepionki. Oczywiście, należy skonsultować się także z lekarzem prowadzącym i, być może, przeprowadzić odpowiednie badania, czy szczepienie na żółtaczkę czy inną poważną chorobę jest konieczne. spis treści 1. Szczepienie na żółtaczkę Szczepienie przeciwtężcowe 1. Szczepienie na żółtaczkę Żółtaczka WZW B to inaczej żółtaczka wszczepienna - nazywa się tak ze względu na to, że częstą drogą zakażenia są operacje, niewysterylizowane narzędzia chirurgiczne i strzykawki. Jednorazowe szczepienie na wirusowe zapalenie wątroby typu B nie wystarczy, aby osiągnąć pełną skuteczność szczepionki. Szczepi się trzy razy: pierwsze dwa razy w odstępie co najmniej miesiąca, a trzeci raz co najmniej po 5 miesiącach od drugiej dawki szczepionki. Przed operacjami stosuje się także skrócone szczepienie dwuetapowe. Takie trzyetapowe szczepienia przed operacją nie zawsze są konieczne. Jeśli osoba była już szczepiona na żółtaczkę, bada się poziom przeciwciał anty-HBs. Jeśli wynik badania jest dodatni, ale niezbyt wysoki, przeprowadza się szczepienie przypominające, składające się najczęściej z jednej dawki szczepionki. W przypadku wyniku ujemnego, szczepienie musi być powtórzone w całości. Szczepienie przeciw WZW B jest zalecane także, kiedy nie planujemy żadnych operacji. Do zakażenia żółtaczką typu B może dojść przez współżycie, podczas każdego zabiegu, także stomatologicznego, a nawet u fryzjera. Szczepienie jest obowiązkowe u: Zobacz film: "Szczepienia zapobiegające WZW B" osób szczególnie narażonych na zakażenie, na przykład u osób, które wykonują zawód medyczny, uczniów szkół medycznych (średnich i policealnych) oraz studentów Akademii Medycznych – szczepienia przeprowadza się w ciągu pierwszego roku akademickiego lub szkolnego, osób, które mają bliski kontakt z chorymi na WZW typu B, nosicieli HBV, osób, które są zakażone wirusem HIV, osób przygotowywanych do zabiegów w krążeniu pozaustrojowym, osób z chronicznymi stanami uszkodzenia nerek, w szczególności u osób dializowanych i tych z przewlekłym uszkodzeniem wątroby spowodowanym infekcją wirusową, chorobami autoimmunologicznymi, nadmiernym spożyciem alkoholu lub zaburzeniami metabolicznymi, dzieci z nabytym lub wrodzonym defektem odporności. 2. Szczepienie przeciwtężcowe Szczepienie przeciw tężcowi wykonuje się u osób, które zraniły się, a od ich ostatniego szczepienia przeciwtężcowego minęło do 5 lat. W przypadku, jeśli od ostatniego szczepienia przeciwtężcowego minęło 10 lat, wykonuje się jedno szczepienie przypominające. Szczepienie przed zabiegiem zszywania lub oczyszczania rany jest skuteczną profilaktyką tężca. Szczepienie na żółtaczkę przed zabiegiem czy poważniejszą operacją nie jest wymagane. Szczepienie przeciwtężcowe jest natomiast obowiązkowe. Obie te szczepionki chronią przed bardzo poważnymi schorzeniami, które mogą doprowadzić nawet do śmierci. Może więc nie warto ryzykować. Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
Znajomość przeciwwskazań do wykonania operacji zaćmy jest istotne zarówno z punktu widzenia pacjenta, jak i lekarza – wyleczenie dolegliwości przed zabiegiem pozwala nie tylko upewnić się, że wynik operacji będzie satysfakcjonujący, ale też uniknąć wielu powikłań pooperacyjnych wynikających z występujących obok zaćmy Badania przed zabiegiem chirurgicznym Gdańsk, Wrocław, Warszawa, Kraków Badania krwi przed zabiegiem w szpitalu, przed operacją. Warszawa, Kraków, Wrocław, Gdańsk, Łódź … Każda operacja chirurgiczna obarczona jest ryzykiem. Aby je zminimalizować i aby pacjent mógł czuć się bezpiecznie, nie wystarczy sama konsultacja lekarska, a konieczne jest wykonanie badań przedoperacyjnych określających stan zdrowia pacjenta. Niezwykle istotne dla lekarza są wyniki oceniające ogólny stan zdrowia osoby operowanej, grupa krwi pacjenta, status immunologiczny związany z wirusami przenoszonymi drogą krwi czy sprawność układu krzepnięcia krwi. Badania przed zabiegiem można wykonać nie tylko w Warszawie, Krakowie, Gdańsku czy Wrocławiu, ale również w wielu mniejszych miastach Polski, blisko lokalizacji zamieszkania pacjenta. Ogromnym ułatwieniem są specjalne, gotowe pakiety badań przed zabiegami chirurgicznymi. oferuje pacjentom dwa pakiety badań przed operacją w szpitalu: Pakiet przed zabiegiem chirurgicznym podstawowy oraz Pakiet przed zabiegiem chirurgicznym komfortowy. Badania zawarte w pakietach nie są przypadkowe, a przygotowane przez lekarzy właśnie z myślą o pacjentach, których czeka operacja chirurgiczna. Wybierz interesujący Cię pakiet,badania przed operacją chirurgiczną lub konsultację lekarską w sklepie i zakup on-line. Korzystając z nie ponosisz dodatkowej opłaty za pobranie krwi w laboratorium (jeśli nie korzystasz z portalu – opłata jest zawsze doliczana przy tradycyjnym zakupie badań na miejscu w przychodni). Badania, które pacjent powinien wykonać przed zabiegiem i które znajdują się w powyższych pakietach to: Morfologia krwi – jest to podstawowe badanie krwi, które obrazuje ogólny stan zdrowia pacjenta, umożliwiając rozpoznanie wielu chorób (np. infekcji wirusowych i bakteryjnych, zaburzeń krzepnięcia krwi, choroby nowotworowej układu krwionośnego). OB (odczyn Biernackiego) – badanie krwi bardzo często wykonywane w celach profilaktycznych. Podwyższony poziom OB może wskazywać infekcję, bądź stan zapalny, jednak nie pozwala określić ich lokalizacji ani czynniki jakie je wywołał. Badanie najczęściej wykonywane jest jednocześnie z morfologią. Grupa krwi – ustalenie grupy krwi pacjenta jest jednym z ważniejszych badań przed operacją. Znajomość grupy krwi jest potrzebna w razie ewentualnych komplikacji podczas zabiegu, a także w przypadku nagłej konieczności transfuzji krwi. Glukoza – poziom glukozy w badaniu krwi wykonuje się przede wszystkim przy podejrzeniu cukrzycy oraz jej monitorowaniu. Badanie poziomu elektrolitów Na (sód) – wskazaniem do badania poziomu sodu we krwi są zaburzenia pragnienia, choroby nerek, obrzęki, duża utrata płynów, zaburzenia funkcjonowania kory nadnerczy, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Badanie poziomu elektrolitów K (potas) – wskazaniem do wykonania badania są np.: cukrzyca, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, stany przebiegające z kwasicą, stany przebiegające z zasadowicą, ostra i przewlekła niewydolność nerek, długotrwałe wymioty, biegunki. Jakie badania są potrzebne przed zabiegiem? APTT – jest to parametr oceny wewnątrzpochodnej drogi aktywacji krzepnięcia, a jego wynik ocenia sprawność układu krzepnięcia krwi. Może wykrywać niedobór pojedynczych czynników krzepnięcia, bądź nadkrzepliwość. Wskaźnik INR – badanie w kierunku krzepliwości krwi. Wskazaniem do jego wykonania są często tworzące się siniaki na ciele pacjenta oraz częste krwawienia. Badanie umożliwia też monitorowanie przebiegu terapii lekami zmniejszającymi krzepliwość krwi. HBS Ag – to antygen wirusowy, tzw. wczesny antygen, utrzymujący się we krwi do 10 tygodni. Jego obecność może wskazywać , że pacjent jest nosicielem wirusa HBV, wywołującego żółtaczkę zakaźną (wirusowe zapalenie wątroby typu B). Dla Ciebie dowód w sądzie, jeżeli szpital popełni błąd i Cię zarazi tym wirusem. Anty HCV – badanie przeciwciał na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Przeciwciała pojawiają się około 8-10 tygodni po zakażeniu, a ich oznaczenie ma charakter jakościowy. Dla Ciebie dowód w sądzie, jeżeli szpital popełni błąd i Cię zarazi tym wirusem. Mocznik – badanie umożliwiające ocenę funkcji nerek. Jego wysoki poziom może świadczyć o zbyt dużym rozkładzie białek, zaś niski o niedoborze białek. Kreatynina – określenie stężenia kreatyniny we krwi umożliwia monitorowanie pracy nerek. Zbyt wysokie stężenie może świadczyć o zablokowanych drogach moczowych, infekcjach i uszkodzeniach nerek, niewydolności nerek, natomiast zbyt niski poziom może oznaczać np. choroby prowadzące do zaniku mięśni czy niedożywienie. Badania krwi do operacji chirurgicznej Powyższe badania, które są potrzebne przed zabiegiem chirurgicznym w szpitalu zakupione w specjalnych pakietach: Pakiet przed zabiegiem chirurgicznym podstawowy oraz Pakiet przed zabiegiem chirurgicznym komfortowy nie tylko umożliwią lekarzowi zapoznanie się ze stanem zdrowia pacjenta, ale także pozwolą samemu pacjentowi czuć się bezpieczniej i spokojniej, w mimo wszystko trudnym dla niego dniu. Powyższe pakiety badań przez zabiegiem chirurgicznym można zakupić i wykonać w laboratoriach prawie 100 polskich miast (np. w Warszawie, Poznaniu, Krakowie, Gdańsku, Łodzi) korzystając z portalu * W przypadku odchyleń wyników od normy, zalecamy konsultację z lekarzem. Warszawa, Kraków, Katowice, Łódź, Poznań, Wrocław, Szczecin, Gdynia, Sopot, Gdańsk, Opole, Lublin, Gliwice, Bydgoszcz, Kołobrzeg, Rzeszów, Gorzów Wielkopolski, Opole, Jelenia Góra, Koszalin, Ostrołęka, Płock, Świecie, Przemyśl, Zabrze, Wodzisław Śląski, Radom, Otwock, Olsztyn, Aleksandrów, Płońsk, Łowicz, Bełchatów, Bełżyce, Chełm, Dąbrówka, Bogatynia, Bychawa, Białystok, Drzewica, Nowe Miasto Nad Pilicą, Działdowo, Garwolin, Głogów, Goleniów, Gorzyce, Iłża, Jelenia Góra, Koło, Kostrzyn, Kościan, Krzywiń, Kutno, Legionowo, Lesko, Lidzbark Welski, Łomża, Mińsk Mazowiecki, Nowy Sącz, Mielec, Malbork, Oborniki Śląskie, Poddębice, Przeworsk, Pułtusk, Raciąż, Racibórz, Rybnik, Sanok, Siedlce, Sierpc, Skórzewo, Sochaczew, Swarzędz, Szydłowiec, Tuchola, Wejherowo, Wysokie Mazowieckie, Wyszków, Ząbki, Zambrów, Żuromin, Żychlin, Kwidzyn, Kościerzyna, Cedry Wielkie, Prabuty, Pruszcz Gdański, Jarosław, Reda, Rogowiec, Katowice, Częstochowa, Kielce, Jędrzejów, Pińczów, Zamość Tagi: aleksandrów łódzki, Badania przed zabiegiem chirurgicznym, badanie krwi, badanie laboratoryjne, Bełchatów, Bełżyce, Bogatynia, Bychaw, bydgoszcz, chełm, Dąbrówka koło Poznania, Drzewica Nowe Miasto nad Pilicą, Działdowo– Przygoda Żuromin, Garwolin, Gdańsk, gdynia, gliwice, goleniów, gorzów wielkopolski, gorzyce, głogów, iłża, Jarosław, jelenia góra, Kościan, kościerzyna, kostrzyn, koszalin, koło, kołobrzeg, Kraków, krew, krzywiń, Kutno, Kwidzyn, laboratorium, Legionowo, Lesko, Lidzbark Welski, Lublin, męczliwość, Mielec, Mińsk Mazowiecki, Nowe miasto nad Pilicą, Nowy Sącz, Oborniki Śląskie koło Wrocławia, olsztyn, opole, ostrołęka, otwock, pobranie krwi, poddębice, Poznań, prabuty, Przemyśl, Przeworsk, pułtusk, Płock, płońsk, Raciąż koło Płocka, Racibórz, radom, Rogowiec, Rybnik – Niedobczyce, Rybnik – Niewiadom, rzeszów, sanok, siedlce, sierpc, skórzewo, sochaczew, sopot, Swarzędz, świecie, Szczecin, szpital, szydłowiec, tuchola, Warszawa, wejherowo, wodzisław śląski, Wrocław, Wysokie Mazowieckie, wyszków, ząbki, Zabrze Zambrów koło Ostrołęki, żuromin, Żychlin, Łódź, Łomża, Łowicz Przykładowo, lekarze zalecają, aby odstawić preparaty posiadające w składzie aspirynę oraz substancje przeciwzapalne co najmniej na kilka dni przed planowanym zabiegiem powiększania ust z użyciem kwasu hialuronowego. Nie zaleca się korzystania z takich miejsc jak sauna, basen, solarium, ponieważ są to miejsca gdzie występują skoki
Wiele pań chciałoby przeprowadzić modelowanie twarzy, mają jednak obawy przed zabiegiem. Czy faktycznie jest się czego bać? Obecnie modelowanie twarzy nie musi wiązać się z operacją plastyczną. Dzięki rozwojowi medycyny estetycznej zadowalające efekty można uzyskać w sposób niewymagający użycia skalpela. Skąd zatem biorą się wszelkie obawy, które stanowią potężną barierę nie do przekroczenia? Po części wynika to z niewiedzy oraz mitów krążących wokół zabiegów modelowania twarzy. Obawa 1. Zabiegi modelowania twarzy są bolesne Chociaż modelowanie twarzy kojarzy się z bolesnymi zabiegami, nie zawsze tak jest. Wszystko zależy od kilku czynników, w tym od indywidualnego progu wrażliwości na ból. Jednak w większości przypadków pacjentka odczuwa wyłącznie delikatny dyskomfort. By zmniejszyć nieprzyjemne doznania np. podczas iniekcji wypełniaczem, stosuje się preparat zawierający lidokainę. W przypadku zabiegów laserowego odmładzania twarzy wykorzystuje się urządzenia chłodzące skórę. Modelowanie twarzy w ramach zabiegów medycyny estetycznej, choć może wiązać się z lekkim dyskomfortem, nie jest bolesne jak w przypadku operacji plastycznych. Obawa 2. Efekty będą rozbieżne z oczekiwaniami Kobiety decydujące się na modelowanie twarzy często mają już pewne wyobrażenia dotyczące swojego wyglądu. Obawiają się więc, że uzyskane efekty nie pokryją się z rzeczywistością lub będą mało naturalne. Obawy może wyeliminować modelowanie twarzy wykonane przez specjalistę z zakresu medycyny estetycznej. Lekarz mający wiedzę i wieloletnie doświadczenie w przeprowadzaniu zabiegów to gwarancja zadowalających efektów. Jego umiejętności pozwalają na wykonanie zabiegu w sposób precyzyjny – by wyeliminować niedoskonałości twarzy z zachowaniem naturalnego rezultatu. Oddając się w ręce specjalisty, ryzyko oszpecenia spowodowane np. nieumiejętną lub niedokładną iniekcją, jest żadne. Obawa 3. Modelowanie twarzy może być niebezpieczne Bezoperacyjne modelowanie twarzy jest bezpieczniejsze w porównaniu z chirurgią plastyczną. Ryzyko powikłań jest bardzo niewielkie. Trzeba jednak mieć świadomość, że niebezpieczeństwo wzrasta, gdy zabiegowi podda się osoba z przeciwwskazaniami do terapii. Do nich zaliczyć można uczulenie na substancję czynną zawartą w wypełniaczu (np. kwas hialuronowy), stany zapalne skóry, skłonność do tworzenia bliznowców. By wyeliminować niebezpieczeństwo, należy wybrać profesjonalną klinikę medycyny estetycznej. Informacja prasowa Zgłoś swój pomysł na artykuł
Co powinien zawierać wywiad kosmetyczny – kwestie zabiegowe. Wywiad kosmetyczny powinien zawierać pytania dotyczące: aktualnego stanu zdrowia, przebytych i obecnych chorób, przebytych zabiegów medycznych, przyjmowanych leków i suplementów, ewentualnych alergii, nietypowych reakcji skóry i organizmu na zabiegi, preparaty, kosmetyki,
LECZENIE OPERACYJNE Przygotowanie do zabiegu operacyjnego Bezpośrednio przed operacją pacjentowi nie wolno jeść min. 6 godzin i pić min 4 godziny. Po zakwalifikowaniu przez laryngologa do leczenia operacyjnego pacjent badany jest przez anestezjologa celem kwalifikacji do znieczulenia ogólnego – wykonywane są następujące badania: morfologia krwi, grupa krwi, elektrolity, antygen HBS, ocena krzepliwości krwi (INR, APTT), EKG oraz inne w razie konieczności. Konsultacja anestezjologiczna odbywa się w tygodniu poprzedzającym zabieg operacyjny. W trakcie badania lekarz anestezjolog wyjaśni wszystkie Państwa wątpliwości i pytania dotyczące znieczulenia oraz okresu bezpośrednio po operacji. Mając na celu najwyższe standardy bezpieczeństwa naszych pacjentów przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym zalecamy wykonanie szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu dwóch (WZW typ B). Po podaniu 2 dawek szczepionki można planować zabieg operacyjny. Minimum 10 dni przed zabiegiem operacyjnym istnieje bezwzględna konieczność zaprzestania zażywania leków przeciw krzepliwych np. polopiryna, acard aspiryna. Leki te mogą niebezpiecznie zwiększyć ryzyko krwawienia w okresie około i pooperacyjnym. Nie należy także spożywać preparatów zawierających zeń-szeń oraz czosnek z powodu zaburzeń układu krzepnięcia krwi. Uwaga dla kobiet: bezpośredni przed okresem menstruacji jak i w trakcie nie należy wykonywać zabiegów operacyjnych ze względu na zwiększoną możliwość krwawienia – proszę o tym pamiętać przy ustalaniu terminu zabiegu operacyjnego. Operacja Dzień przed operacją: • Normalne posiłki (kolacja lekka nie później niż o • Zażyć leki stosowane przewlekle Dzień operacji: • Należy pozostać na czczo (bez jedzenia i picia) • Zażyć wcześnie rano leki stosowane przewlekle (popić niewielką ilością wody) • W przypadku, gdy pora zabiegu jest wyznaczona na godziny popołudniowe najpóźniej 6 godzin przed operacją zjeść lekkostrawny posiłek i wypić maksymalnie 1 szklankę niegazowanej wody mineralnej. Na oddział należy przynieść ze sobą wyniki badań laboratoryjnych, aktualny wynik badania tomografii komputerowej nosa i zatok przynosowych (zalecane jest dostarczenie badania TK na kliszy), odzież nocną i przybory toaletowe. Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym (w pełnej narkozie). Podczas pobytu na oddziale zapewniona jest opieka personelu medycznego. Pacjenci wypisywani są do domu następnego dnia po zabiegu po usunięciu opatrunków nosowych. Przed opuszczeniem placówki medycznej należy upewnić się czy pacjentowi został wyznaczony termin kontroli pooperacyjnej, oraz czy poinformowano pacjenta o sposobie postępowania w okresie pooperacyjnym tzn. płukanie jam nosa, przyjmowanie zleconych leków. Pacjent powinien mieć zapewniony transport do domu pod opieką innej osoby. Po zakończonej operacji, co najmniej przez 24 godziny nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych (przedłużone działanie środków znieczulających). h8UV.
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/245
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/207
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/205
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/399
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/112
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/41
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/210
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/308
  • 1bkhr0nt0j.pages.dev/237

    • czego zyczyc przed zabiegiem